涉及到骨头的基本上都是四级手术了，对医院跟医生的要求都非常高，一般天包地或者地包天的情况医生会做下巴的手术来调整整体的脸型

做下巴截骨手术是比较好的，手术的安全性有很好的保障，因为手术切口做得比较小，非常隐蔽，恢复以后下巴部位的皮肤光滑平整，基本上看不出疤痕残留的问题。但是为了各方面更有保障，建议选择正规的医疗机构进行手术，正规医疗机构的医生专业技能更强，手术过程会更加的规范严谨。下巴截骨手术后能达到很明显的效果，下巴将会变得更加**，美观，面部形象得到明显的改善，手术能够从根本上改善问题，所以一般不会出现反弹的情况，但是要注意对下巴的保护。

从你的照片来看，下巴后缩的确挺严重的，任何手术都是有一定风险的，不管是做截骨前移还是垫假体，建议到有相关资质的医院找经验丰富的医生操作手术。下巴截骨前移适合严重下巴后缩、短下巴、侧面看有点突嘴的人群，可以从根本上解决下巴短小、后缩的问题，由于不需要放置假体，也避免了排斥反应、骨吸收、假体感染等问题。较严重下巴后缩，会导致呼吸道狭窄，部分患者睡眠时，会出现打鼾、睡眠呼吸暂停等问题，影响睡眠及生活质量，下巴截骨术可以在一定程度上缓解这些问题。但是对于下巴过于短小或后缩者不适用（需结合正颚手术）。假体下巴不适合下巴严重短小、缺失较多、后缩严重者。建议到正规医院找专业医生面诊看看，根据自己的情况选择适合自己的改**案。