一、苹果肌下垂的原因

苹果肌位于眼睛下方二公分处呈倒三角状的组织，正常情况下**或做表情时会因为脸部肌肉的挤压而稍稍隆起，看起来就像圆润有**的苹果。然而，随着年龄增长，皮肤中的胶原蛋白逐渐流失，这使得皮肤失去了原有的弹性和紧致度，苹果肌就**出现下垂。遗传因素也在其中起到一定作用，部分人由于家族遗传的皮肤特质，更**较早地出现苹果肌下垂的现象。另外，减肥也是一个不可忽视的原因，当身体快速减肥时，面部脂肪大量减少，没有足够的脂肪支撑，苹果肌就会松弛下垂。

二、非医美类改**法

1. 面部运动
2. 面部运动是改善苹果肌下垂的一种较为**的方式。通过特定的面部肌肉锻炼动作，例如鼓腮、抿嘴等，可以增强面部肌肉力量。鼓腮这个动作可以充分锻炼到脸颊部位的肌肉，使肌肉更加紧实。而抿嘴动作则有助于锻炼嘴巴周围的肌肉，从侧面为苹果肌提供一定的支撑力。这些动作虽然简单，但如果能够长期坚持，对改善苹果肌下垂会有一定的效果。
3. 良好生活习惯
4. 保持充足睡眠是非常关键的。当人们睡眠不足或者过度熬夜时，身体的新陈代谢会受到影响，皮肤的自我修复功能也会下降。皮肤细胞得不到良好的更新，就会加速衰老，从而导致苹果肌下垂。减少吸烟和酗酒也是必要的。吸烟会使皮肤中的血管收缩，减少皮肤的营养供应；酗酒则可能影响肝脏等器官的功能，间接影响皮肤的健康状态。同时，注意饮食均衡，摄入足够的维生素和蛋白质。维生素可以促进皮肤的新陈代谢，蛋白质则是皮肤细胞的重要组成部分，像富含维生素C的水果、富含蛋白质的豆类等食物都对皮肤健康有益。
5. 皮肤护理

三、医美类改**法

1. 填充类方法
2. 玻尿酸填充：这是一种比较常见的方法，具有操作简便、效果立竿见影的优点。医生会将适量的玻尿酸注射到苹果肌区域，使苹果肌立即变得饱满，从而达到上提的效果。不过，玻尿酸会随着时间逐渐被身体吸收，所以效果并非，需要定期补充注射。
3. 自体脂肪填充：这种方法是取自患者自身的脂肪，经过特殊处理后注射到苹果肌区域。由于使用的是自身脂肪，身体的排异反应较小。但自体脂肪填充的效果也受多种因素影响，比如脂肪的等，如果脂肪不高，可能需要进行多次填充。
4. 胶原蛋白填充：胶原蛋白是皮肤的重要组成部分，将胶原蛋白填充到苹果肌处，可以增加苹果肌的饱满度，起到提升的作用。不过，和玻尿酸一样，其效果也不是性的。
5. 提升类医美手段
6. PSV面部提升：根据部位以及松弛情况，合理选择植入固定系统或柔性弹力人工韧带，加强面部韧带系统力量与数量，阶梯式的将皮肤层、皮下脂肪层、SAMS筋膜层、肌肉层以及骨膜层向上提拉固定，达到苹果肌提升的效果。这种方法对于改善苹果肌下垂和面部整体的松弛状况有较好的效果。
7. 光电提升：现在的仪器类如热玛吉、超声炮等也可以做到苹果肌提升。它们透过皮肤表层作用于真皮层，通过光热效应来达到刺激胶原蛋白**的目的，有紧致皮肤、淡化皱纹、提拉复位等作用。热玛吉利用射频技术，超声炮则是利用超声聚焦技术，两者都能在不损伤皮肤表层的情况下对皮肤深层进行修复和提升。
8. 拉皮手术：沿耳朵或发际线做环形切口，将面部松弛的皮肤向后向上牵拉，使面部皮肤处于紧绷的状态。部分患者在手术时需要切除多余的皮肤，同时把面部松弛筋膜等组织也向不同方向适度提紧。不过由于这个手术创口较大，不建议50岁以下的患者采纳。
9. 线雕：对于苹果肌下垂不太明显的患者可以考虑用平滑线或者螺旋线，从外上到内下反向部位交叉埋植。对于部分印第安纹（苹果肌中间的一条凹沟）比较明显的，可以适当结合填充剂，效果会更好。
10. 小切口除皱：这种方式主要利用内窥镜监视系统和内窥镜专用除皱器械，通过头皮内小切口，将下垂组织向下牵拉，并利用钛钉等材料将面部下垂组织重新固定。适用于三四十岁，肌肤松弛但皱纹不多、皮肉下垂、鼻唇沟加深，脸颊处垂肉不需要切除过多者。
11. 面部微创提升：利用可吸收提升带将松弛下垂的组织进行复位，提升带上有倒刺可以将组织进行固定。提升带大概需要3 - 6个月时间被吸收代谢掉，此时被复位的组织和原本组织发生错位愈合。可以提升下垂苹果肌、去除皱纹，达到面部年轻化的目的，适用于35 - 60岁，面部皱纹深且明显，面颊松弛下垂，皮下脂肪少，脸型瘦长者。60岁以上的患者建议酌情考虑。

总之，要改善苹果肌下垂的状况，可以结合多种方法，并且需要根据自身的年龄、下垂程度以及个人的健康状况等因素，在专业医生的指导下选择合适的方式。