因固定牙齿坚固、耐磨、美观、舒适、无需摘戴等特点，易被患者所接受。但由于多数患者缺乏修复后的卫生保健知识，修复后可继发口腔炎症、余留牙及牙周组织病变，余留牙负担过重。固定义齿修复术不当的后遗症有哪些？

因固定牙齿坚固、耐磨、美观、舒适、无需摘戴等特点，易被患者所接受。但由于多数患者缺乏修复后的卫生保健知识，修复后可继发口腔炎症、余留牙及牙周组织病变，余留牙负担过重。因此应对其进行该方面的知识宣教和行为指导，延长牙齿的使用时间及达到修复后理想的效果。

一.固定牙齿修复术不当的后遗症有哪些

一般前牙修复体边缘提倡置于龈下0.5--1.0mm，后牙可以平齐牙龈，放于龈下的多少应该看龈沟的深度，良好拿牙周探针测试一下（有人做过实验，中国人的龈沟深度约为2.47mm），重要的是不能损伤结合上皮，损伤结合上皮的后果就是破坏生物学宽度，会导致牙龈退缩或牙周袋形成。

对于修复时如果龈边缘必须置于龈下时，那究竟应该置于龈下多深呢？有国内教授通过对于牙体及牙周组织解剖的讲解，得出结论，以中国人的平均水平，一般要求置于龈下0.6mm左右就可以了。要达到这个深度，只要在备牙前先于龈沟内压入一条“00”的排龈线，然后以该龈线上缘的位置来确定修复体龈边缘的位置就可以了。龈下边缘不要过于靠近龈沟底，应保留至少0.4mm距离，牙龈沟一般较浅，约为0.5--1.0mm，牙体预备中很**伤及沟上皮和结合上皮。

牙周潜力：在日常生活中，咀嚼食物时所需牙**仅用了牙所能承受牙**的一半，牙周组织还储存了相当大的储备力量，临床称为牙周潜力，是固定牙齿修复的生理基础。

(1)、基牙选择：牙周组织健康，支持作用强；牙冠形态高大牙根稳固，固位作用好；基牙位置正，有利于就位。(2)、基牙数目的决定：一般情况选择双端缺失牙的两侧牙做基牙，特殊情况可选用单端固定。(3)、牙体制备：其要求同铸造全冠和金瓷冠。(4)、取印模、灌模型：基牙制备完后，用排龈线压缩牙龈，以硅胶印模材料取牙列印模，硬石膏灌模型。(5)、蜡型做：在模型的预备牙上涂分离剂，制蜡型安插铸道。(6)、包埋、铸造：磷酸盐包埋材料包埋，高频离心铸造机铸造。(7)、桥体试合：将铸造完成后的桥体喷砂，清洗干净，打磨后试合。(8)、非金属部分做：塑料桥体做是采用自凝或热凝塑料制做桥体。烧附烤瓷做，采用涂瓷、烧附方法制做固定桥。(9)、试合，粘固。

二.固定牙齿修复试戴调合

1.只有在修复体完全就位以后才能进行调合

2.先取下修复体，让患者再习惯性的很大牙尖交错位咬合，记录牙齿此时的位置以及牙齿咬合与接触的完整性

3.找出预备体相邻的两个可以牢牢咬住13um厚的咬合膜的牙齿。

4.放入修复体，观察患者作为参照的邻牙是否仍能咬住咬合膜，如果不能，说明修复体在牙尖交错位上由高点。

固定牙齿修复试戴调合5.将食指放在患者颏部，使下颌沿弧形开闭，直到下颌逐渐引导至之后退位，再让患者闭口至牙齿出现非常好个接触点。让患者指出牙齿的接触位置，如果时修复体接触，则修复体有高点，需要调合。

6.嘱患者用力咬合并尽量使所有牙齿接触。

7.如果下颌向修复侧偏移，则需要调改上颌舌尖的颊斜面或下颌颊尖的舌斜面