随着根管治疗和修复学的发展，从前许多被拔除的残冠残根，现在通过完善的根管治疗得以保留并为修复打下了基础。对于许多前磨牙根管治疗来说，每个牙根的病变程度不同，于是不能就某一患牙尤其是多根前磨牙根管治疗来泛泛地讲拔除或保留，而更应该细化到每一牙根，拔除或保留类似牙半切术[1]。就我科2003～2005年间遇到的25例前磨牙根管治疗根已分离的残冠残根拔除部分牙根后行联冠或固定桥修复，经2.5～3年观查,临床效果较好，分析如下。舟山前前磨牙根管治疗失败修复术后护理要注意什么？
一.舟山前前磨牙根管治疗失败修复术后护理要注意什么
1资料和方法
1.1临床资料依据适应症收集25例患者31颗患牙，年龄30～65岁，男11例，女14例。采用保留某些前磨牙根管治疗的部分牙根进行修复。下颌非常好前磨牙根管治疗14例19颗牙，拔除近根8例12颗患牙，拔除远根6例7颗患牙。上颌非常好前磨牙根管治疗8例9颗患牙，拔除二颊根2例2颗牙，拔除一颊根5例6颗牙，拔除腭根1例1颗患牙。上颌第二前磨牙根管治疗3例3颗牙，拔除近颊根2例，拔除远颊根1例。
1.2方法
1.2.1拔除前磨牙根管治疗牙根已分离且不能保留的部分牙根将入选病例通过临床检查及X线片，对根管壁破坏严重，根尖病变大，牙槽骨吸收超过根长1/2，牙根松动等，不能通过完善的根管治疗得以保留的部分牙根予以拔除。
1.2.2对保留下来的牙根采用螺纹桩树脂核保留下来的牙根进行完善的根管治疗，待拔牙创愈合后做螺纹钉树脂核。
1.2.3备牙常规做龈下肩台、牙本质肩领、斜面，按联冠或固定桥形式进行牙体预备。若为多个连续能用的牙根，则每个独立桩核按联冠形式进行牙体预备。若为单颗牙拔除部分牙根后则视余留牙根情况与邻牙行双端固定桥修复[2]，及牙体预备。
2结果
二.前前磨牙根管治疗后注意事项常见有哪些
1、由于根管治疗操作难度较大，患者个人身体接受程度也存在差异，因此在根管治疗过程中，有时会出现不同程度的术后反应，如牙齿轻微疼痛或肿胀不适。通常前前磨牙根管治疗后反应，都是暂时的，一般可自行恢复正常。若疼痛或肿胀严重，需请医生进一步诊治。
2、根管治疗后，由于剩余牙体量较少，如果有条件的话，建议做过根管治疗的牙齿做牙冠来修复缺失的牙体组织，以免因咬**量过大时造成牙齿劈裂拔除。
3、根管治疗后补牙用的多是过渡性材料，不能承受过大咬**量，但不能否则易折断或脱落.补牙材料脱落是小，要是把自己的牙齿咬断了后果会很麻烦.
4、有的根管治疗患者听说咬硬物**导致牙劈裂，不仅不敢用患牙吃饭了，甚至洗牙都避让开，这样又过犹不及了.牙齿如果得不到良好的清洁，牙齿上会积存很多脏东西，牙床会红肿易出血，增加感染几率，影响后续治疗.所以一定要好好洗牙，并强烈建议使用牙线清**间隙。
5、如果前前磨牙根管治疗后出现疼痛不要紧张，多数属于正常的身体抵御反应，过几天就会缓解.不同情况的牙齿表现程度不一样.如果疼痛难忍，可以在医生指导下先服用有效的消炎药和止疼药，或于口腔急诊应急处理.并与主诊医生咨询相关情况，联系复诊时间。
三. 前前磨牙根管治疗后应注意以下事项：
1、根管治疗手术并非一次就能完成，一般情况下需要2-4次才能彻底完成，在此期间要按医嘱及时复诊，以免影响手术疗程。
2、术后要避免进食过硬或者过粘的食物，避免用患牙咀嚼食物，以免引起封药脱落或患牙折裂。
3、术后如果出现出现异常疼痛等问题，应及时联系手术医生，检查原因及时治疗。
4、术后一周内可能会出现胀、闷或轻微疼痛，属正常状况，求美者不用太过担心，通常会在三**逐渐消退。
5、术后应**嘱服用止痛消炎药。
6、根管治疗后牙齿比较脆，可以对患牙进行牙冠修复。
在以下内容中，我想和大家介绍一下，根管治疗是怎么收费的。
四. 根管治疗注意事项
1、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。
2、前前磨牙根管治疗并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。
3、牙齿治疗后脆性较大良好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。另外，治疗中的牙齿，必须避免咀嚼，以免脆弱的牙齿**咬裂而必须拔除。
4、由于前前磨牙根管治疗较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，前前磨牙根管治疗较费时且费用相对较高些。
从日本引进的原装根管治疗仪是口腔内科根管诊疗技术中的又一重大突破，根管治疗仪运用当今较早进的治疗方法，可完成各种后牙弯根、多根以及C形根管的根管治疗。它是由冲洗装置和抽吸装置两部分组成。该仪器将冲洗与抽吸结合在一起，可安全、迅速的将牙齿根管内的坏死物质抽出，使牙齿得到**治疗。根管治疗仪把根管治疗的水平提高到了一个新的台阶，并开辟了牙髓病根尖周病等疾病治疗的广泛前景。
